安徽医科大学：强化降压可减少快速脑出血患者血肿扩大

近日，安徽医科大学第二附属医院神经内科主任医师、教授李琦在《神经病学年鉴》发表论文，为特定人群的脑出血治疗提供了具体指导。该论文是李琦与美国哈佛大学、耶鲁大学等机构合作研究的成果，安徽医科大学第二附属医院为该论文唯一通讯作者单位。在2023年欧洲神经病学会大会上，李琦受邀作该研究成果的专题报告。

脑出血是严重威胁人类生命健康的疾病之一，发病率高、致残率高、死亡率高。三分之一以上的脑出血会发生早期血肿扩大，直接导致患者死亡和不良预后。因此，减少脑出血患者血肿扩大是临床干预的重要方向。

李琦在论文中提出“快速脑出血”概念，指出脑出血患者中有一类最可能在强化降压治疗中获益的人群。该类人群出血速度快，早期应用强化降压治疗能够有效减少血肿扩大比例，从而改善患者预后。

据悉，前期研究中，李琦从“静脉溶栓治疗脑梗死有时间窗”得到启发，提出“脑出血抗血肿扩大治疗时间窗”的概念，并于2020年在《神经病学年鉴》发表论文，提出在超早期内强化降压可降低血肿扩大风险并提高患者功能预后，为脑出血临床治疗和科研带来新曙光。

此次发表的论文进一步指出脑出血存在可以获益的“靶向人群”，标志着脑出血进入个体化精准治疗时代，为临床医生提供了更加科学、有效的治疗策略。