
安徽阜阳:市医保局召开全市定点医疗机构违法违规行为交叉互查工作部署会
本网讯: 为进一步加强医疗保障基金监管,严厉打击医疗保障领域违法违规行为,根据《2021年全市定点医疗机构违法违规行为交叉互查工作方案》要求,9月11日,市医保局召开了阜阳市2021年度定点医疗机构交叉互查工作业务部署会,市医保局党组成员、副局长沈军,基金监管和法规科、市医保中心、市医保基金监管事务中心相关人员及全市交叉互查组成员参加了会议。
会上,基金监管和法规科科长王军解读了《2021年全市定点医疗机构违法违规行为交叉互查工作方案》内容,对交叉互查工作进行了部署,市医保基金监管事务中心主任郑红艳和市医保中心稽核科科长朱夏楠,分别讲解检查规则和重点,对检查医疗机构的操作流程、证据锁定、检查资料汇总等工作进行了培训。随后,在大家交流互动中,现场答疑解惑,为全市9月13至 17日组织开展交叉互查工作打下了良好的基础。
此次交叉互查,市医保局将会同市卫生健康委、驻卫生健康委纪检组,以及从全市医保和卫生健康系统抽调执法经验丰富、业务熟练、作风过硬的业务骨干人员,组成8个检查组和1个督查组,对全市医保定点医疗机构2021年1月1日至6月30日,医保基金使用情况和执业行为等方面进行抽查和督查。在全面治理定点医疗机构违法违规行为同时,重点整治“假病人”“假病情”“假票据”等“三假”欺诈骗保问题和定点专科医院、一级综合医院等违法违规执业行为、骗保、套保行为。真正起到掌握一线实情、发现存在问题、惩戒违规违法行为的作用,形成强大震慑,确保医保基金安全。
最后,沈军强调开展交叉互查工作政策性强、关注度高、涉及面广,检查组及督查组所有人员要坚持做好疫情防控,切实落实“严”字当头,把严肃执纪贯穿交叉互查工作的全过程,严守工作纪律、严守廉洁纪律,切实查出问题,以“零容忍”的态度严厉惩处内外勾结骗取医保基金、贪占或者挪用医保基金和医疗乱象等行为,打造清廉医保队伍形象,勇于担当作为,积极协调配合,共同确保此次交叉互查取得成效。
供稿:阜阳市医保局李剑桥
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